Tratto ileotibiale
Il tratto ileotibiale (noto anche come benderella) è una spessa striscia di tessuto connettivo che collega diversi muscoli della coscia laterale.
Svolge un ruolo importante nel movimento della coscia collegando i muscoli dell’anca alla tibia della parte inferiore della gamba.
Anatomia
Situato sul bordo laterale della fascia lata, il tratto ileotibiale forma un’ampia guaina di tessuto connettivo fibroso che circonda la coscia laterale. Sorge alla sua estremità prossimale dai tendini dei muscoli tensore della fascia lata e grande gluteo.
Dalla sua origine, il tratto ileotibiale viaggia lungo il lato laterale della coscia e attraverso l’articolazione del ginocchio, inserendosi sull’epicondilo laterale della tibia.
Istologia
Il tratto ileotibiale è classificato come una fascia profonda del corpo, che circonda e collega i muscoli del corpo ai tessuti circostanti.
Come ogni altra fascia profonda, è composta quasi esclusivamente da tessuto connettivo regolare denso.
Quest’ultimo è una forma di tessuto connettivo fibroso estremamente forte, resistente e avascolare.
È composto quasi esclusivamente da fibre di collagene e fibroblasti, che lo producono.
Il collagene è la proteina più forte presente in natura ed è una delle strutture più forti in tutto il corpo umano.
Le fibre di collagene sono disposte secondo uno schema regolare di linee rette.
Ciò conferisce al tratto ileotibiale una forza incredibile nella direzione in cui viene applicata la forza muscolare e una forza considerevolmente minore in altre direzioni.
Anche un piccolo numero di fibre proteiche di elastina si mescola con le fibre di collagene per consentire un grado di elasticità nel tessuto.
Fisiologia
Il tratto ileotibiale estende il muscolo tensore della fascia lata nella parte inferiore della coscia e della gamba, permettendogli di funzionare come abduttore, rotatore mediale e flessore della coscia.
Inoltre, consente al tensore della fascia lata e al grande gluteo di sostenere l’estensione del ginocchio mentre si è in piedi, si cammina, si corre e si va in bicicletta.
Sindrome della bandelletta ileotibiale
Una lesione comune al tratto ileotibiale è la sindrome della bandella ileotibiale.
Questa condizione è causata dall’attrito del tratto che si muove attraverso i tessuti sul lato laterale della coscia.
Quando il ginocchio si flette, la fascia ileotibiale si sposta posteriormente sulla cresta ossea del condilo laterale del femore.
Passa quindi di nuovo sul condilo laterale quando si sposta anteriormente durante l’estensione del ginocchio. La flessione e l’estensione ripetute tipiche della corsa a lunga distanza provocano l’infiammazione, l’irritazione e il dolore della tratto ileotibiale.
Fortunatamente, questa condizione può essere facilmente trattata con riposo, ghiaccio, compressione ed elevazione (metodo RISO: rest, ice, compression, elevation).